Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Медицинское право - Когда надо направит пациента на мсэ

Когда надо направит пациента на мсэ

Когда надо направит пациента на мсэ

Медико-социальная экспертиза


Как успешно пройти освидетельствование в учреждениях медико-социальной экспертизы ? Многие больные, впервые обращающиеся в учреждения медико-социальной экспертизы, остаются недовольны вынесенными решениями и самой процедурой освидетельствования, поскольку вынуждены заниматься дооформлением документации, проходить дополнительные клинико-лабораторные обследования.

Несколько простых советов помогут в решении подобных проблем. В первую очередь необходимо проверить правильность оформления документации, которая будет представлена на экспертизу. Направление на медико-социальную экспертизу (ваш основной документ), оформляемый в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) по месту наблюдения и лечения, должен быть заверен печатью этого учреждения и не менее чем 3-мя подписями врачей (включая подпись председателя врачебной комиссии или главного врача).

Направление на медико-социальную экспертизу (ваш основной документ), оформляемый в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) по месту наблюдения и лечения, должен быть заверен печатью этого учреждения и не менее чем 3-мя подписями врачей (включая подпись председателя врачебной комиссии или главного врача). Выписки из стационаров должны быть заверены их печатями (наличия только углового штампа и личной печати врача – недостаточно).

Проверьте правильность паспортных данных в вышеуказанных документах, поскольку ошибка даже в одной букве приведет к их недействительности. Сделайте ксерокопии всех выписок из стационара и приложите их к направлению на МСЭ, желательно в хронологическом порядке. На освидетельствование обязательно берите подлинники всех выписок из стационара и других мед.

документов (эксперты МСЭ сверят их с ксерокопиями и подлинники вам вернут).

Важное значение в экспертизе имеют результаты вашего наблюдения и лечения в поликлинических условиях, поэтому амбулаторная карта должна быть с вами. Если имеются талоны вызовов Скорой помощи – они должны быть приобщены к амбулаторной карте (желательно их так же ксерокопировать).

При наличии у вас патологии опорно-двигательного аппарата (переломы, артрозо-артриты, патология позвоночника) следует взять с собой рентгеновские снимки – желательно свежие (не более 1 месяца до даты освидетельствования).

В направлении на МСЭ в этом случае должно быть их описание.

Если снимков много (берите все, что есть – важно оценить динамику заболевания) – желательно сложить их в хронологическом порядке.

Если вы страдаете гипертонической болезнью и по амбулаторной карте имеются кризы – можно аккуратно сделать закладки цветными полосками (стикерами) на страницах, где они зафиксированы – это следует делать за последние 12 месяцев до освидетельствования.

Если за последний год были больничные листы – желательно выписать на отдельном листе – с какого и по какое число, с указанием диагноза и длительности в днях. К сожалению, врачи ЛПУ не всегда подробно и качественно заполняют этот пункт в направлении на МСЭ. Если имеются заключения узких специалистов (консультации: кардиолога, пульмонолога, нефролога, гастроэнтеролога, ортопеда-травматолога , нейрохирурга и т.д.) – полученные в других лечебных учреждениях — они также должны быть заверены печатью этих ЛПУ (а не только личной печатью врача-консультанта).

Если имеются заключения узких специалистов (консультации: кардиолога, пульмонолога, нефролога, гастроэнтеролога, ортопеда-травматолога , нейрохирурга и т.д.) – полученные в других лечебных учреждениях — они также должны быть заверены печатью этих ЛПУ (а не только личной печатью врача-консультанта).

Проверяйте даты выдачи заключений и паспортные данные в них.

Могут потребоваться сведения о вашем образовании – для учащихся – справка об обучении из учебного заведения, для остальных (особенно молодых трудоспособного возраста) – копия и подлинник (его приносите с собой) диплома об образовании. Трудовая книжка (или ее копия, заверенная отделом кадров) так же предоставляется на МСЭ. Желательно так же сделать ксерокопию паспорта (подлинник, разумеется, должен быть при вас).

Для работающих – производственная характеристика, с указанием условий труда и как больной справляется со своими обязанностями (должна быть указана дата ее составления и обязательно заверена печатью предприятия).

Вы должны быть морально готовы к тому, что вынесенное решение может не совпасть с тем, на которое вы рассчитываете. Не следует чрезмерно полагаться на мнения врачей-лечебников, которые иногда позволяют себе высказывать мнение о положенной вам конкретно такой-то группе инвалидности. Это наиболее распространенная причина конфликтных ситуаций, возникающих в процессе объявления экспертного решения.

Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенное конкретное решение. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа положена тому или иному больному.

В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью учреждения МСЭ и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.

Желательно взять с собой на освидетельствование чистую простынь, поскольку при осмотре в положении лежа на кушетке, она понадобится. Можно взять интересную книгу, чтобы ожидание вызова в зал заседания не было утомительным. Плеер, радио — брать нежелательно – можете мешать окружающим, а при использовании наушников – не услышите, как вас будут приглашать.

Правом первоочередного вызова пользуются: ветераны ВОВ, инвалиды ВОВ и ликвидаторы аварии на ЧАЭС.

Поэтому если вы принадлежите к одной из вышеперечисленных категорий – следует проинформировать об этом комиссию. Возьмите с собой лечебные препараты, которые могут пригодится вам при возможно длительном ожидании вызова, в первую очередь это относится к больным сахарным диабетом, гипертонической болезнью и ИБС.

Продолжительность освидетельствования по времени может колебаться от нескольких десятков минут до нескольких часов – в зависимости от загруженности учреждения МСЭ. Поэтому следует быть готовым к возможному длительному ожиданию. Наиболее тяжелые больные, которые не в состоянии прибыть на освидетельствовании в учреждение МСЭ, освидетельствуются на дому (очень редко и в случаях исключительной удаленности больного решение может быть вынесено заочно – по документам).

Наиболее тяжелые больные, которые не в состоянии прибыть на освидетельствовании в учреждение МСЭ, освидетельствуются на дому (очень редко и в случаях исключительной удаленности больного решение может быть вынесено заочно – по документам). В этом случае к направлению на МСЭ прилагается справка ВК (врачебной комиссии) о том, что по состоянию здоровья больной не может явиться на освидетельствование. Пожилым и тяжелым больным желательно приходить в сопровождении родственников – которые при необходимости помогут им одеться-раздеться при осмотре, дополнят жалобы, проконтролируют возвращение их домой.

Учитывая высокую загруженность большинства учреждений МСЭ, следует заранее подготовиться к ответам на вопросы, которые будут задаваться в процессе освидетельствования. Эксперты, как правило, предварительно знакомятся с вашей мед. документацией – поэтому в процессе общения задаются только необходимые уточняющие вопросы.

Отвечать следует точно на поставленный вопрос, избегая, по возможности, излишних подробностей.

Как правило, задаются вопросы о начале заболевания, как оно протекало, были ли (когда, где и сколько) стационарные лечения, операции (их даты), эффект от проводимого лечения и ваши личные планы в отношении трудоустройства (считаете вы себя полностью нетрудоспособным, намерены подыскать более легкую работу или планируете продолжить лечение по больничному листу). Задаются вопросы по амбулаторному лечению – какие препараты, в какой дозировке больной ежедневно принимает.

После опроса жалоб больной осматривается экспертами, при необходимости и в положении лежа на кушетке. Детализация осмотра зависит от конкретных диагнозов, имеющихся у данного больного. В большинстве случаев больного просят раздеться до трусов.

После осмотра, больного просят подождать в коридоре, в это время специалисты коллегиально, в ходе совместного обсуждения, принимают экспертное решение. Затем принятое решение объявляется больному. Возможен вариант, когда вам предложат дообследоваться – если эксперты посчитают, что для принятия окончательного решения важно получить дополнительные сведения, характеризующие состояние вашего здоровья.

Возможен вариант, когда вам предложат дообследоваться – если эксперты посчитают, что для принятия окончательного решения важно получить дополнительные сведения, характеризующие состояние вашего здоровья.

В данной ситуации желательно, по возможности, согласиться, поскольку в ваших же интересах получить дополнительные сведения о состоянии своего здоровья и тем самым повысить точность вынесенного решения. Однако вы имеете право и отказаться от дообследования – в этом случае вас попросят написать письменный отказ от него и решение будет выноситься на основании имеющихся документов и данных объективного осмотра.

Не забывайте о том, что в случае признания вас инвалидом – пенсия и прочие льготы будут начисляться с момента начала экспертизы (если у вас повторное освидетельствование, т.е. если ранее вы уже признавались инвалидом).

Началом экспертизы считается день регистрации в учреждении МСЭ ваших документов (заявления с просьбой об освидетельствовании с приложенным к нему направлением на МСЭ). Если же вы признаетесь инвалидом впервые, то пенсию вам начнут начислять не с даты начала экспертизы, а с даты написания заявления о начислении пенсии (это заявление пишется в Пенсионном фонде, куда вам надо будет явиться со справкой об инвалидности).

Поэтому не стоит затягивать с визитом в Пенсионный фонд после первичного признания вас инвалидом (чем раньше вы напишите заявление в Пенсионном фонде — тем раньше вам начнут начислять пенсию).

Коротко о том, как правильно действовать в ситуации, когда вы не согласны с принятым решением.

В этом случае, во-первых, следует сохранять спокойствие и не оскорблять сотрудников учреждения МСЭ, находящихся при исполнении своих служебных обязанностей. Следует заявить, что вы не согласны с принятым решением и попросить разъяснить порядок его обжалования. Вам обязаны дать соответствующие разъяснения.

Решение учреждения МСЭ может быть обжаловано в вышестоящее Главное бюро МСЭ или в суд, в порядке, установленном действующим законодательством. Особого смысла в обжаловании решения сразу в суд нет, поскольку специалистов по МСЭ там не имеется и грамотный судья вынужден будет искать в качестве арбитра тех же специалистов вышестоящего Главного бюро, только потратитесь на адвоката.

Рациональнее написать заявление о несогласии с вынесенным решением и с просьбой провести ваше освидетельствование в вышестоящем Главном бюро МСЭ.

Данное заявление может быть написано как непосредственно в том учреждении, где вы проходили освидетельствование, так и при личном обращении в вышестоящее Главное бюро МСЭ (на ваше усмотрение). В трехдневный срок с момента написания заявления, ваше экспертно-медицинское дело передается в Главное бюро МСЭ, специалисты которого будут проверять обоснованность вынесенного решения (максимум в течение 1 месяца).

Вы будете приглашены к ним на освидетельствование (или они выедут на дом – если имеется справка ВК о невозможности больному прибыть на экспертизу).

При наличии оснований они имеют право принятое решение изменить. Следуя этим несложным рекомендациям, вы сможете более уверенно чувствовать на освидетельствовании, быстрее и успешнее пройти процедуру медико-социальной экспертизы.

Верьте в свои силы и вы обязательно почувствуете себя лучше.

Удачи вам в достижении поставленных целей.

Рекомендации к порядку заполнения учетной формы № 088

В строке 13 “Основная профессия (специальность)” указывается профессия, полученная путем специального образования (например инженер, педагог, техник-строитель), либо профессия, в которой имеется наиболее продолжительный стаж работы и (или) наиболее высокая квалификация (например слесарь-ремонтник V разряда и др.).

В необходимых случаях для записей о состоянии больного, результатов обследования специалистами может быть использован вкладыш к направлению произвольной формы, который должен быть скреплен печатью и подписями председателя врачебной комиссии и членов комиссии.

Можно ли получить ТСР , если онкопациент не имеет группы инвалидности

Например, женщине после удаления груди не была установлена группа инвалидности или инвалидность была снята, но в связи с удаленным органом по медицинским показаниям ей необходим протез груди.

Его можно получить за счет средств областного бюджета лишь в том случае, если среднедушевой доход ее семьи не превышает величину прожиточного минимума, установленного в области на душу населения.

В регионах с этой целью принимаются соответствующие Законы и Постановления. Для получения интересующей информации необходимо обратиться в территориальное отделение департамента социальной защиты населения вашего района проживания.

Как не дать специалистам МСЭ вас обмануть при освидетельствовании в МСЭ.


Все о проблеме освидетельствования в МСЭ граждан.Добрый день или вечер уважаемые читатели!Я уже неоднократно писал о проблемах при прохождении освидетельствования в МСЭ.

Не буду повторяться, но расскажу каким образом нарушаются права абсолютно всех граждан и честных врачей (особо отмечаю честных врачей).

Проблемы начинаются с выдачи направлений на освидетельствование в МСЭ врачами — терапевтами в поликлиниках. И это проверено. Замы главных врачей поликлиник по экспертной работе вплотную работают с руководителями бюро МСЭ.

И именно через них идут взятки в МСЭ. Тоже проверено,не мной а соответствующими органами. Таким образом, если врачи — терапевты даже очень захотят выдать направление на МСЭ, они сталкиваются с врачами по экспертной работе, которые организовывают врачебную комиссию.

И если врач по экспертной работе не захочет выдать направление, то и врачебную комиссию собирать не будет, если он не заинтересован лично. Тоже проверено на себе.Руководители бюро МСЭ требуют обязательно наличие направления из поликлиник, либо справки об отказе в выдаче направления.

После чего руководители бюро МСЭ считают, что они вправе устанавливать группу инвалидности самообратившимся гражданам в особом порядке.

То есть специалисты МСЭ считают, что они могут самостоятельно на основании своей субъективной оценки устанавливать выраженность стойких нарушений функций организма человека.

Но это не так.Система МСЭ настолько «музыкально» настроена на получение взяток, что без этого уже не могут устанавливать правильно группы инвалидности гражданам в соответствии с законами.

Уверяю вас, что за направлением на освидетельствование в МСЭ обращаться совсем не обязательно. Можно обратиться в ПФР или социальную защиту, но и это совсем не обязательно, если у вас имеются клинические диагнозы, установленные в государственных медицинских учреждениях. Гражданин имеет право обратиться прямо в бюро МСЭ.Но при этом есть надо знать и не никогда не забывать, что бюро МСЭ — это не медицинская организация и у них нет медицинской лицензии на право лечебной деятельности и установку клинических диагнозов.

При обращении в бюро МСЭ самостоятельно при наличии клинических диагнозов нет никакой разницы от того получили вы направление из ПФР или соцзащиты или нет.

Все равно ПФР или соцзащита может выдать направление на освидетельствование в МСЭ на основании ваших клинических диагнозов.В пункте 31 Постановления Правительства РФ №95 записано -в случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования. Вот здесь ключевое слово «МОЖЕТ», а может и нет.

Составление программы дополнительного медицинского обследования совсем не обязанность специалистов МСЭ. Да они могут составлять программу дополнительного обследования и направлять для в леченое учреждение для подтверждения или опровержения вашего клинического диагноза, а не составлять программу сдачи анализов и прохождения других медицинских процедур.В пункте 33 Правил Постановление Правительства РФ №95 записано — в случае отказа гражданина от дополнительного обследования и предоставления необходимых документов решение о признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных.Вывод.

Не надо обращаться за направлениями в поликлинику, где вам будут месяца 3-4 морочить голову с прохождением узких специалистов, которых, как правило не хватает или нет вообще. Не надо обращаться и ПФР или соцзащиту, если у вас есть на руках клинические диагнозы, которые и определяют выраженность стойких нарушений. Надо обращаться сразу после выписки из больниц напрямую с заявлением в бюро МСЭ.

При этом ни при каких условиях не давать своего добровольного информированного согласия на медицинские вмешательства специалистами МСЭ. Иначе, будьте уверены, ваш клинический диагноз будет изменен не в вашу пользу. Никогда не давайте согласия на проведение дополнительных обследований, особенно медицинского характера, тоже ваш клинический диагноз будет изменен не в вашу пользу, будет занижена группа инвалидности.Прошу в случае каких либо сомнений в правильности моих советов вступать в полемику в комментариях.

Будем совместно находить решение всех проблем связанных с освидетельствованием граждан в МСЭ.Подписывайтесь на канал, отвечу на любой вопрос компетентно, на уровне независимого эксперта.Не забывайте ставить палец вверх не ради денег, а ради большего распространения данной информации.Желаю всем удачи.

Как получить направление на МСЭ

Теоретически получить направление на МСЭ несложно. Для этого нужно только пройти обследования, а все остальное поликлиника сделает сама.

Услуга бесплатная.Вот как должен выглядеть процесс.

Пациент наблюдается в поликлинике, и участковый терапевт видит, что его состояние соответствует определенной группе инвалидности.

Тогда терапевт выписывает направления на анализы, осмотр узкими специалистами и другие обследования. Если больной не в состоянии прийти на обследования, все делают на дому.Результаты приходят в кабинет клинико-экспертной комиссии. этим кабинетом руководит заместитель главного врача по клинико-экспертной работе — КЭР.

Этот чиновник отвечает за работу с инвалидами: организует врачебную комиссию, оформляет направление и передает его в бюро МСЭ по месту жительства. Дальше начинает работать бюро.В этой схеме могут отличаться какие-то детали в зависимости от ситуации.

Например, мы уже рассказывали, как Но общий принцип такой: пациент только проходит обследования, а всем остальным заниматься не обязан.

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет: Бесплатно с мобильных и городских Бесплатный многоканальный телефон Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону , юрист Вам поможет

Подписаться на уведомления Мобильноеприложение Мы в соц. сетях

© 2000-2020 Юридическая социальная сеть 9111.ru *Ответ на вопрос за 5 минут гарантируется авторам VIP-вопросов.

Москва Комсомольский пр., д. 7 Санкт-Петербург наб. р. Фонтанки, д. 59 Екатеринбург: Нижний Новгород: Ростов-на-Дону: Казань: Челябинск: закрыть

Как оплачивается на предприятии дата назначения медицинской комиссии

В табеле учета рабочего времени на предприятии указывается период нахождения работника на МСЭ.

Чтобы оплачивался период прохождения экспертизы, указывается дата направления в бюро, а точное время прохождения экспертизы в табеле обозначается кодом ЭК или цифрами 37.

Чтобы на работе этот день работнику не считали прогулом, и его не лишили премии, он обязан предоставить подобающую справку о присутствии им на медицинской комиссии. При отсутствии у работника справки и соответствующего заявления о предоставлении отпуска за свой счет на период прохождения периода в бюро МСЭ в табеле табельщиком ставится как неявка по неизвестной причине (до выяснения отсутствия факта на рабочем месте). Прохождение ВТЭК ответственный и сложный процесс, так как отнимает у гражданина немало физических сил и душевного покоя.

Перед прохождением медицинской комиссии требуется быть терпеливым и спокойным, чтобы пройти этот сложный путь процесса.

Срок получения статуса

Оформление инвалидности — поэтапный процесс. Обход специалистов займет около 2 недель, а экспертиза назначается не позднее чем через 30 дней после подачи документов.

Иногда требуются дополнительные обследования, документы.

Решение о присвоении группы выносится в день проведения экспертизы. Справки и документы по итогам рассмотрения выдаются в течение 3 дней.

Инвалиды 1 группы проходят переосвидетельствование один раз в 2 года, 2-3 группы — ежегодно

Оформление документов в больнице

При длительном лечении в условиях стационара, когда пациент не может быть выписан домой, его ведет и направляет на МСЭ профильный специалист. Такое может быть после тяжелых травм, при туберкулезе, онкологических, психических заболеваниях, в случаях с социально неблагополучными больными. Лечащий врач самостоятельно готовит медицинскую документацию, организует консультации смежных специалистов.

Родственники или социальные работники пациента по запросу могут принести имеющиеся дома выписки, характеристики с места работы или учебы, прочие бумаги. По возможности это стоит сделать в больничных условиях. При отказе пациент вправе настоять на проведении врачебной комиссии по этому поводу с выдачей заключения на руки.

Если гражданин получает длительное лечение в стационаре, он должен спросить у своего врача о дальнейших перспективах и возможности оформления группы

5.

Так нам заведующая поликлиники и отказала в направлении на МСЭ.

5.1. Елена, Вы у заведующей просите письменный отказ, что бы его можно было его обжаловать! Всего хорошего Вам! Вам помог ответ?

Да Нет 5.2. уважаемый посетитель! В данной ситуации подайте жалобу в управление здравоохранения и в прокуратуру Всего доброго, желаю удачи!

Вам помог ответ? Да Нет 5.3. Вы вправе обжаловать отказ заведующей в направлении на МСЭ через Росздравнадзор или через районный суд по месту нахождения поликлиники.

Вам помог ответ? Да Нет 5.4. Елена! Если заведующая поликлиники отказала в выдаче направления на МСЭ, то у Вас есть право обратиться для прохождения экспертизы самой. Из любой ситуации всегда можно найти выход.

Удачи Вам и всего самого хорошего в Ваших делах. Вам помог ответ? Да Нет

Получение направления на медико-социальную экспертизу

Вопрос установления инвалидности решается в ходе освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Направление на МСЭ выдает лечебное учреждение, в котором наблюдается пациент. При наличии у гражданина медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма, направление можно получить также в органах пенсионного обеспечения и органах социальной защиты.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+